岗位价值评估在A医院人力资源管理过程的应用

探讨岗位价值评估方法在医院人力资源的管理过程中的应用和意义。采用国际岗位价值评估系统(IPE)对A医院现有140个岗位进行岗位价值评估,并利用岗位评分对人力资源管理问题进行剖析。A医院岗位评估分数的总趋势和总分布结果显示,岗位评估分值曲线现呈较平滑的递减趋势,这表明A医院职能处室内部各类岗位的岗位价值不存在明显差异。从各个职能处室内部来看,内部岗位评价结果分布比较均匀,说明部门内部分工相对合理。岗位价值评价有助于增强医院薪酬分配的公平性,提高薪酬的激励性,也有利于优化医院管理制度,推动医院可持续发展。     

Blood glucose monitoring (BGM) still matters for many: Associations of BGM frequency and glycemic control in youth with type 1 diabetes

AimsThis study aimed to compare three approaches of blood glucose monitoring (BGM) frequency attainment and to examine their associations with glycemic control in youth with type 1 diabetes (T1D).MethodsCross-sectional data was derived from the baseline assessment in three clinical trials. Clinical and demographic characteristics of youth with T1D was obtained by chart review. BGM frequency was assessed by parent-youth interview, chart review, and meter downloads. To examine the relationship between A1c and frequency of BGM we performed analysis of variance.ResultsIn youth with T1D (N = 385, 50% female, age 13.6 ± 2.5 years, 74% pump users), the 3 methods of assessing BGM frequency were significantly correlated. Frequency by self-report (6.4 ± 2.3 times/day) was significantly higher than both meter download (5.6 ± 2.4 times/day, p < 0.0001) and clinician report (5.7 ± 2.4 times/day, p < 0.0001). For all methods, more frequent BGM was associated with lower A1c and lower mean glucose (p < 0.0001). For each additional daily blood glucose check, there was a 0.2% decrease in A1c (p < 0.0001).ConclusionBGM remains a potent predictor of glycemic control, warranting continued targeting in clinical efforts to improve glycemic management in youth with T1D.     

广东新兴地区致病性A组链球菌病种分布及耐药性分析

目的了解致病性A组链球菌（GAS）在广东新兴地区的病种分布及其耐药情况,以便指导临床用药。方法2007年1月至2009年6月间,采集新兴地区学龄期儿童咽拭子、脓液等标本2063例,共分离出致病性GAS菌株85例,药物敏感性试验用含5％去纤维羊血的M—H琼脂培养基,按K—B纸片扩散法进行。结果85株致病性GAS菌株中急性咽炎36株,化脓性扁桃腺炎25株,急性风湿热5株,急性肾小球肾炎6株,银屑病4株,其他病种9株;对红霉素等大环内酯为耐药达77．65％以上,除克林霉素外,GAS对其他类抗生素耐药率与大环内酯类比较（P〈0．05）,差异有显著性;急性风湿热与化脓性扁桃腺炎、急性咽炎病例中的GAS对头孢菌类耐药率比较（P〈0．05）,差异有显著性。结论本地区致病性GAS分布较广泛,治疗或预防GAS感染仍宜首选青霉素类或头孢菌素类。     

儿童过敏性紫癜㈦维生素A、D、E水平的相关性研究

目的 探讨儿童过敏性紫癜（HSP）与血清维生素A、D、E之间的关系,为临床治疗提供科学依据。方法 选取2016年 1～12月第1次诊断为 HSP的患儿60例为观察组,并以同期体检的健康儿童60例作为对照组。采用高效液相色谱法检测维生素A、D、E的水平。结果 观察组儿童血清维生素A水平明显低于对照组,缺乏率明显高于对照组（t＝3.785,P=0.001 ;χ2=18.205,P＝0.000）;观察组儿童血清维生素 D 水平明显低于对照组,缺乏率明显高于对照组（t＝3.287,P=0.001 ;χ2＝17.251,P＝0.000）;观察组儿童血清维生素 E 水平以及缺乏率与对照组比较差异无统计学意义（t＝1.285,P＞0.05;χ2＝0.251,P＞0.05）。 结论 过敏性紫癜的发生可能与维生素 A、D 缺乏有关,补充维生素A、D,对治疗与预后可能有一定的作用。     

封闭式负压引流治疗难愈性压疮的护理探讨

目的探讨封闭式负压引流治疗Ⅲ-Ⅳ期压疮的效果。方法应用封闭式负压引流技术治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮,随机将40例Ⅲ-Ⅳ期压疮的患者分为治疗组及对照组各20例,治疗组采用封闭式负压引流治疗创面,对照组采用安尔碘湿敷创面,观察两组治疗的效果。结果治疗组总有效率92％,对照组总有效率86．36％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于Ⅲ-Ⅳ期压疮的患者使用封闭式负压引流治疗时间明显缩短、治愈率明显提高,同时减少病人痛苦、减轻医务人员工作量、减少抗生素使用及患者经济负担。     

Alterations of DNA damage response pathway: Biomarker and therapeutic strategy for cancer immunotherapy

Genomic instability remains an enabling feature of cancer and promotes malignant transformation. Alterations of DNA damage response (DDR) pathways allow genomic instability, generate neoantigens, upregulate the expression of programmed death ligand 1 (PD-L1) and interact with signaling such as cyclic GMP–AMP synthase-stimulator of interferon genes (cGAS–STING) signaling. Here, we review the basic knowledge of DDR pathways, mechanisms of genomic instability induced by DDR alterations, impacts of DDR alterations on immune system, and the potential applications of DDR alterations as biomarkers and therapeutic targets in cancer immunotherapy.     

扁平疣的治疗新进展

扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染引起的常见皮肤病,多发于颜面、手背或前臂,损害为正常皮色或浅褐色的2~4 mm扁平丘疹。扁平疣治疗方法和药物种类繁多,包括抗病毒药物、免疫调节剂、中医药、针灸、外用维A酸、激光等,联合治疗可以提高治愈率和有效率。     

丹参酮ⅡA抑制PI3K/AKT/NF-κB通路对炎性软骨细胞的保护作用

目的 研究丹参酮ⅡA对IL-1β诱导炎性软骨细胞的保护作用及PI3K/AKT/NF-κB通路的影响。方法 取SD大鼠10只,分离培养软骨细胞,分为正常组、丹参酮ⅡA（6.25,12.5,25,50 μmol·L^-1）剂量组,培养24 h后CCK8法检测软骨细胞增殖情况。另取软骨细胞分为正常组、IL-1β（10 ng·mL^-1）组和IL-1β+丹参酮ⅡA（6.25,12.5,25,50 μmol·L^-1）组共6组,IL-1β与丹参酮ⅡA共培养24 h。CCK8检测细胞增殖情况,ELISA法检测软骨细胞TNF-α、IL-6、PGE2、NO的含量水平。qRT-PCR和Western blotting检测软骨细胞iNOS、COX-2、collagen-Ⅱ、aggrecan、MMP-13、ADAMTS-5的mRNA和蛋白表达水平及PI3K/AKT/NF-κB通路蛋白表达水平。结果 对于正常软骨细胞,给予（12.5,25,50 μmol·L^-1）丹参酮ⅡA干预24 h可增加细胞增殖;对于IL-1β诱导的炎性软骨细胞,与IL-1β组相比,丹参酮ⅡA（25,50 μmol·L^-1）可增加细胞增殖（P<0.01）。IL-1β+丹参酮ⅡA（12.5 μmol·L^-1）组IL-6、PGE2、NO含量,COX-2、ADAMTS-5的mRNA表达及ADAMTS-5蛋白表达水平显著下降（P<0.05或P<0.01）,aggrecan蛋白表达水平上升（P<0.05）;IL-1β+丹参酮ⅡA（25,50 μmol·L^-1）组TNF-α、IL-6、PGE2、NO含量,iNOS、COX-2、MMP-13、ADAMTS-5的mRNA及蛋白表达,p-PI3K、p-AKT及p-P65蛋白表达水平显著下降（P<0.05或P<0.01）,collagen-II、aggrecan蛋白表达水平显著上升（P<0.05或P<0.01）。结论 丹参酮ⅡA可有效保护IL-1β诱导的炎性软骨细胞,可通过促进软骨细胞增殖,抑制炎症反应,抑制PI3K/AKT/NF-κB通路,发挥保护作用。